Screening
porcelain jest przeznaczona do stosowania w połączeniu z porcelaną Noritake
EX-3 przy wykonywaniu odbudów pełnoceramicznych, licówek porcelanowych, koron
jacketowych jak również wkładów inlay, onlay.
Ta
instrukcja zawiera zalecane metody postępowania dla następujących zastosowań
prac pełnoceramicznych:
1.Licówki
porcelanowe
A.
Korekta barwy
-
odbudowa w oparciu o Screening porcelain
-
odbudowa przy zastosowaniu kolorów komplementarnych
B.
Korekta kształtu
2. Pełnoceramiczna korona jacketowa
Pełnoceramiczne wkłady inlay, onlay są łatwo wykonywane przy
stosowaniu metod opisanych poniżej. Proszę wziąć pod uwagę, że sposób
przygotowania modelu, który my zalecamy może być inny niż stosowany przez
Państwa.
1.
Wykonać dwa modele z gipsu, jeden roboczy i drugi
podstawowy, który nie zostaje pocięty.
2.
Dopasować łuk modelu roboczego do płytki Accu-trac (rys.
1,2,3). Naciąć rowki w podstawie modelu (rys. 4).
3.
Wymieszać gips i wypełnić formę. Wcisnąć model w płynny
gips tak żeby rowki zostały wypełnione (rys.5). Pozostawić do zastygnięcia.
B. Ustawienie modelu roboczego w artykulatorze.
C. Wykonanie modelu z masy osłaniającej.
1.
Wyjąć model z formy.
2.
Dopasowanie może być lepsze jeśli zrobimy również
powielenie z masy osłaniającej da zębów sąsiednich. Zalecamy wycięcie takiej
części łuku aby objęła ona również zęby sąsiednie (rys.6)
3.
Bez przecinania pomiędzy koronami, obrobić obszar do 2 mm
od krawędzi dziąsła dla każdego kikuta w łuku (rys.7).
4.
Złożyć cały łuk w formie. Uzupełnić jakiekolwiek podcienie
woskiem. Jako izolator pokryć łuk jedną warstwą różowego parafinowego wosku.
5.
Wypełnić łyżkę silikonem i zrobić wycisk (rys.9)
6.
Wypełnić wycisk dokładnym silikonem i wykonać precyzyjny
wycisk.
7.
Wyjąć poszczególne cząstki z formy Accu-trac (rys.12)
8.
Zwilżyć powierzchnię wycisku. Nałożyć separator na końcówki
gipsu, aby masa osłaniająca nie przywarła. Ponownie połączyć wycisk i pozostałe
części łuku. (rys.13)
9.
Zmieszać odważone 30g Nori-Vest z 6ml płynu Nori-Vest w
mieszadle próżniowym przez 30-40 sekund (rys.14).
10.
Wlać masę Nori-Vest do wycisku przez dolną część (rys.15)
11.
Pozostawić do związania przez co najmniej 1 godz. Zdjąć
wycisk przy pomocy sprężonego powietrza (rys.16). Nie pozostawiać na dłużej niż
na kilka godzin.
12.
Wyjąć model z masy z formy Accu-trac. Rozdzielić
poszczególne korony od siebie. Najlepszym sposobem jest skorzystanie z
diamentowego separatora w następujący: sposób: naciąć od dołu, od strony
językowej i podniebiennej. Jeśli punkty styczne są zwarte zaznaczyć tę linię
skalpelem. Ostatecznie odłamać poszczególne jednostki (rys. 17, 18).
Nori-Vest
to masa fosfatowa. Amoniak wytwarzany przy wygrzewaniu masy jest szkodliwy dla
mufli pieca do porcelany. Zaleca się stosowanie pieca do pierścieni (rys.20).
Czas suszenia |
Temp.
Początkowa |
Temp. Końcowa |
Szybkość
wzrostu temp. |
Czas
przetrzymania |
Próżnia |
0 |
20 – 300°C |
1080°C |
30 – 40°C/min |
10-20 min. |
Wył. |
b) stosowanie
pieca do pierścieni i pieca do porcelany
Najpierw
wygrzewać w piecu do pierścieni, później w piecu do porcelany.
Program wygrzewania w piecu do pierścieni
Czas suszenia |
Temp.
Początkowa |
Temp. Końcowa |
Szybkość
wzrostu temp. |
Czas
przetrzymania |
Próżnia |
0 |
20 – 300°C |
700°C |
30 – 40°C/min |
30 min. |
Wył. |
Program wygrzewania w piecu do porcelany
Czas suszenia |
Temp.
Początkowa |
Temp. Końcowa |
Szybkość
wzrostu temp. |
Czas
przetrzymania |
Próżnia |
0 |
600°C |
1080°C |
45 – 50°C/min. |
10-20 min. |
Wył. |
Po
odgazowaniu pozostawić kikut do wystygnięcia. Włożyć go do wody (rys. 21). Aby
uniknąć problemów kikuty muszą być wystarczająco nasączone podczas nakładania
porcelany. Trzymać zanurzone, przynajmniej do momentu ustania pojawiania się
pęcherzyków powietrza.
LICÓWKI PORCEKLANOWE
BUDOWA I WYPALANIE
Są
dwie metody wykonania licówki porcelanowej przy odbudowie przebarwionego zęba:
zastosowanie Screening porcelain i technika kolorów dopełniających.
Zmiana
barwy - rozjaśnienie zęba.
Należy
stosować dentynę zmieszaną ze Screening Porcelain zgodnie ze schematem:
Stopień przebarwienia |
Zalecana proporcja |
Lekko przebarwiony |
1 część Screening Porcelain
na 2 części Body |
Średnio przebarwiony |
1 część Screening Porcelain
na 1 część Body |
Mocno przebarwiony |
Tylko Screening porcelain |
1.
Zamoczyć kikut w wodzie aż nie będą się pojawiać pęcherzyki powietrza.
Nakładać dentynę zgodnie z powyższym schematem. Pierwsza warstwa musi być bardzo
cienka. Wypalić według programu wypalania podanego dalej (rys.22).
2.
Zamoczyć kikut w wodzie jak poprzednio (rys.23) Stosować tą samą
mieszaninę do nałożenia drugiej warstwy. Nakładać ok. 0.2 mm w części
przyszyjkowej. Redukując stopniowo grubość warstwy do zera, pozostawić obszar
1- 1.5 mm od brzegu siecznego bez drugiej warstwy. (rys.24).
3.
Wypalić zgodnie z programem wypalania dentyny (rys.25).
4.
Zamoczyć ponownie w wodzie. W trzecim nałożeniu położyć dentynę szkliwo
i jeśli potrzeba dentynę translucentną i wypalić w tym samym programie (rys.
26,27,28,29).
5.
Dokonać korekty kształtu (rys. 30). Dopasować zgryz i kształt.
Ostrożnie obrabiać nadmiar porcelany na krawędziach korzystając z krążków
silikonowych. Oczyścić w myjce ultradźwiękowej.
6.
Nadać połysk (rys.31). Glazurowania dokonuje się przed usunięciem masy
osłaniającej. Stosować program glazurowania podany dalej.
7.
Usunąć masę osłaniającą. Ostrożnie, aby nie uszkodzić krawędzi odciąć
separatorem największą część (rys. 32). Następnie korzystając z diamentu wybrać
większość pozostałości (rys.33). Wykończyć czyszczenie piaskując piaskiem 50
mikronów przy ciśnieniu 0.2Mpa (30psi) (rys.34).
8.
Dokonać końcowych korekt. Dopasować licówkę dokładnie na modelu
gipsowym (rys.35, 36). Sprawdzić dopasowanie na krawędziach szczególnie
dokładnie. Korzystając z krążka silikonowego zdjąć nadmiar na krawędziach.
Korzystając z artykulatora dopasować zgryz. Jeśli potrzebne jest dodanie
porcelany należy zastosować niskotopliwą porcelanę korekturową ADDmate i
separator Noritake. (rys. 37, 38)
Body porcelain
Czas suszenia. |
Temp. Początkowa |
Temp. Końcowa |
Wzrost temp. |
Czas przetrzymania |
Poziom próżni |
Czas chłodzenia |
10 min. |
600°C |
950°C |
45°C/min. |
O min. |
72 cm/Hg |
10 min. |
Glazurowanie
Czas suszenia. |
Temp. Początkowa |
Temp. Końcowa |
Wzrost temp. |
Czas przetrzymania |
Poziom próżni |
Czas chłodzenia |
10 min. |
600°C |
950°C« |
40°C/min. |
O min. |
Wył. |
10 min. |
«jeżeli stosuje
się glazurę w postaci proszku należy obniżyć temperaturę o 10 - 15°C.
II. LICÓWKA PORCELANOWA
Technika kolorów dopełniających.
Dla
korekty koloru przy dużej przezierności.
W
skrócie, technika kolorów dopełniających odbudowy przebarwionego zęba polega na
wykonaniu licówki , która ma barwę przeciwną na kole kolorów Munsella niż
(przebarwiony) kolor odbudowywanego zęba. Po wklejeniu licówki dwa kolory
znoszą się wzajemnie i efektem jest wynikowa barwa bez szczególnie
przebarwionego nasycenia koloru. Translucencja może być całkiem dobra, ale
uzyskanie dużej jasności jest prawie niemożliwe. (Spójrz K.Yamada „Porcelain
Laminate Veneers for Discolored Teeth Using Complementary Color Technique”
Quintessence, No6, 1993). Artykuł został wpisany do Książki roku Moseby’ego
1993.
Procedura
postępowania jest podobna jak przy Screening Porcelain.
Zastosuj
poniższy schemat przy doborze koloru dentyny do nakładania.
Stopień przebarwienia |
Kolor preparacji |
Zalecana Porcelana |
Średnie przebarwienie |
Brąz |
M Brown (M brąz) |
Reddish Grey (czerwono-szary) |
M Reddish Grey (czerwono-szary) |
|
Mocne przebarwienie |
Brąz (rys. 39) |
S Brown (S brąz) |
Reddish Grey (czerwono-szary) |
S Reddish Grey (czerwono-szary) |
1. Zamoczyć kikut w wodzie aż
pęcherzyki powietrza przestaną się ulatniać. Dobrać dentynę zgodnie z powyższym
schematem. Pierwsze nałożenie musi być bardzo cienkie. Wypalić zgodnie
z programem wypalania dentyny.
2. Zamoczyć masę w wodzie jak
poprzednio. W drugim nałożeniu stosować tę samą porcelanę jak poprzednio.
Grubość warstwy jest 0.3 przy szyjce i stopniowo się zmniejsza do zera w
okolicy 1 – 1.5 mm od brzegu siecznego. Wypalić według tego samego schematu.
3. Zamoczyć kikut w wodzie
ponownie. W trzecim nałożeniu zastosować dentynę, szkliwo i jeśli potrzeba Translucent. Wypalić w tym
samym programie.
4. Dokonać końcowego dopasowania
i glazurować zgodnie z programem glazurowania.
KOREKTA KSZTAŁTU
1. Zamoczyć kikuty w wodzie, aż
pęcherzyki powietrza przestaną się pojawiać. Zastosować Body dla pierwszej
warstwy. Nałożyć jako bardzo cienką warstwę , wypalić zgodnie z tabelą
wypalania.
2. Nałożyć i wypalić drugą warstwę.
Pozostawić model do całkowitego ostygnięcia. Namoczyć w wodzie jak poprzednio.
Nałożyć Body na 2/3 części dziąsłowej. Nałożyć szkliwo na dentynę Jeśli
potrzebne można przykryć wszystko translucentną dentyną . Wypalić zgodnie z tym
samym schematem.
PORCELANOWA KORONA JACKETOWA
1. Wykonać
pierwszego nałożenia.
Warunki
preparacji |
Zalecana
porcelana |
Preparacja
z właściwym kolorem |
Opakdentyna
(opacious body) |
Ząb
przebarwiony lub ze złotym wkładem |
1 część
Screening porcelain 1 część
Body Porcelain |
Ząb z
ciemnym metalowym wkładem |
Screening
Porcelain |
Wybrać żądaną porcelanę zgodnie ze schematem.
Zamoczyć kikut w wodzie aż pęcherzyki powietrza nie będą się pojawiać. Nałożyć
bardzo cienka warstwę porcelany i wypalić zgodnie ze schematem wypalania
dentyny.
2. Drugie nałożenie.
Zamoczyć masę w wodzie jak poprzednio. Nałożyć druga
warstwę tej samej stosowanej porcelany jak w pierwszym nałożeniu. Grubość
powinna wynosić 0.3 mm. Wypalić w tym samym programie.
3. Nałożenie Body i Enamel
(szkliwa)
Zamoczyć w wodzie jak poprzednio. Nałożyć Boy
Porcelain (dentynę) do końcowego kształtu zęba. Wówczas podciąć i uformować
mamelony. Nałożyć szkliwo (Enamel) i jeśli potrzeba Translucent (dentynę
translucentną). Wypalić w tym samym programie.
4. Wykończenie
Opracować końcowy kształt i nadać połysk zgodnie z programem
glazurowania.
5. Usunięcie masy osłaniającej
Postępować zgodnie z zaleceniami podanymi w
rozdziale licówki porcelanowej.
6. Końcowe dopasowanie.
Postępować zgodnie z zaleceniami podanymi w
rozdziale licówki porcelanowej.